手術室建設經驗分享

一（yī）、建築設計
1、醫療規劃
根據（jù）醫（yī）院的規模、醫（yī）院學科的發展以及資金（jīn）的狀況，全麵係統的論證，編（biān）製出醫院（yuàn）醫療（liáo）規劃。醫院手術（shù）部（bù）是醫療規劃重要組成部分，應（yīng）建成符合醫院發展的，與醫院規模相適應的（de）手術部。
2、手術部規劃設計
在醫（yī）療規劃的指引下，建築師根據相應的規範，合理布置與（yǔ）醫（yī）院流程相適應的手術部平麵，其中特別重要的是手術部的大型醫療設備要在規劃（huá）階（jiē）段充分論證。
3、建築剖麵設計
由於潔淨手術部有大量的空調機設備，需要足夠高（gāo）的空間，而在醫院設計中，大量建築麵積應用醫療，而空調機放置（zhì）於設備層，其一般選用2.5米（含梁）層高。這將給施工和（hé）後續的維修管理帶來重大影響和無（wú）法估量弊端。當空調機與手術室同層放置時，手術間層高考慮靜壓箱高（gāo）度，手術燈高度、梁的高度、風管高度等應（yīng）在淨高度4.5米比較合適。
4、建築平麵設（shè）計
由於醫院術（shù）中大型（xíng）設備的使用，手術間需要操作間、機房。因此占的（de）麵積較大，手術間的（de）柱子軸線控製著手術間的寬度，用於大（dà）型術（shù）中設備的手術間，淨寬在8米較為適宜。
二、結構工程（chéng）
1、改造工程
醫院的改（gǎi）造工程對使用的病房或醫院其它業（yè）務科室會產生很大影（yǐng）響。噪音是很傷腦筋的事。一方麵要保工期，一方麵限製施工單位的作業時間。醫院（yuàn）各部門都會給（gěi）施工現場提出限製條（tiáo）件。因此，改造工程就應因地製（zhì）宜，從（cóng）設計階段就應考慮影（yǐng）響小（xiǎo）的改（gǎi）造方案。比如：結構工程加固（gù）就應（yīng）考慮碳纖維加固，而（ér）非鋼（gāng）的加（jiā）固方（fāng）式（規範容許條件下），以達到降噪之目的。
2、新建工程
按總體（tǐ）工程的（de）長城杯的要求就可以達到工程裝修（xiū）的標準。清水砼的目的，是不再進行外飾麵的裝修，而一次（cì）完成。標準很高，施工（gōng）投入大（dà）。而對需要二次裝修的，是一種多餘的（de）投入。
三、建築裝飾工程
1、裝飾材料
在潔淨區域不應使（shǐ）用木材和石膏板材料，主要目的，木材易腐爛，或者在撞擊、碰撞（zhuàng）時容易破損。石膏板隨時間變形（xíng）。因此在潔淨（jìng）區域使（shǐ）用時，很（hěn）難維修維（wéi）護。
2、防（fáng）水
設備夾層地麵要做防水。並在施工配電箱時，防止穿防水層。
3、墊層混凝土
由於手術室（shì）有大型醫（yī）療（liáo）設備，設計師應采用細石混凝土，不應采用輕集料（liào）混凝土，如陶粒混凝土。而且一次澆築完畢，原（yuán）漿收麵。防止撒幹水泥找平（píng）。
4、地麵材料（liào）
在施工PVC或（huò）橡膠卷材時，由於兩種材料（liào）的特點，施工人員在施工工藝上有（yǒu）各自特點。橡膠卷材為（wéi）彈性橡膠為主要材（cái）料、其彈性及材料（liào）的（de）穩定性要（yào）好於PVC，並且其中一（yī）個比較重要指標，在其燃燒時（shí），不（bú）產生有毒氣體。PVC的（de）材料的某些填加劑在揮發後，會（huì）產生收（shōu）縮，有些PVC在燃燒時產生有毒氣體。手術間采用焊接、打磨、現（xiàn）場（chǎng）噴塗（tú）的方式中噴塗過程的溶劑很易（yì）引起火災（zāi）。而且現場環境很難保證（zhèng），會對噴塗（tú）產生影響。現場溫度不能保證，噴塗的牢固性有問題。比較理想和質量有保證的是，工廠（chǎng）生產、現場組裝，減少人為操作的影響因素。凡采用板材的裝飾牆麵，其板後的材料可增強其板的剛度。整性好，另外也起到保溫（wēn）之目的（de）。
5、牆麵材料（liào）
（1）板材：牆麵材料有：鋁板、鋼板、不鏽（xiù）鋼板、樹脂板及玻璃板材等，各種材料有其各自的特點。外觀上基本相近。裝（zhuāng）修材料不要過度追求奢華，誇大其功能。其外觀無差異，結果花（huā）費（fèi）大量的費用。
（2）夾心板材料：為（wéi）保證防火，應采用Aji防火材料，既保溫，又要增加強度（dù）。現Aji的（de）材料有岩棉，岩棉在手術（shù）間使用不是很好材料，主要它（tā）不環（huán）保（bǎo）。現在各界人士正在積極研究新的替代品。
模塊化手術（shù）室：
隨著（zhe）科學技術的不斷發展，醫學技術也發生了革命性的（de）進步，醫院（yuàn）潔（jié）淨手術室的節能和模塊（kuài）化技術也得到了突飛猛進的發展。快裝（zhuāng）模塊化手術室是無龍骨的整裝模塊手（shǒu）術室，采用專（zhuān）用標準連接件，插接拚（pīn）裝，所有整裝模塊（kuài）板都不需（xū）進行現場切割，工廠預製，施工方便；所有器械設施都與板麵齊平；最後用密封膠打縫，將牆板、器械、圓（yuán）弧、頂板密封成一個整體，安裝工藝貼近彩鋼板安裝工藝。模塊化手術室采用工廠化生（shēng）產的建築單元件和功能單元（yuán）件，龍骨角碼螺釘連接，標準模塊專用螺絲（sī）與龍骨安裝，醫用矽膠條填縫，可在使用過程中更可根據使用人員要求，隨意拆裝模塊，增加設備，實現可持續發展（zhǎn）。
（1）模塊化手術室采用工廠化生產的建築單（dān）元件和功能單元件，免去人為不可控因素，減少現場工藝複雜程（chéng）度，節約施工成本（人工成本）。
（2）整個組裝過程中不需焊（hàn）接、噴塗、切（qiē）割，避免了對人員的傷害和（hé）對環境的汙（wū）染（綠色環保、安全高效（xiào））。
（3）增加施工過程的安全性和（hé）可控性（質量（liàng）標準），減少廢料（liào），同時保障工期。
（4）使用過程中更可根據（jù）使用人員要（yào）求，隨意拆（chāi）裝模（mó）塊，實現可持續發（fā）展（彌補缺陷、增加設備）。
6、門窗工程
手術部門的使用率高，特別是自動門，自動開門器，門體（tǐ）與（yǔ）開門機是完（wán）整係統（tǒng）。安裝與維護是使用過程主（zhǔ）要工作，要使設施使用安全可靠，需維護。風道：風道（dào）製作分為現場製作與（yǔ）外加工，風道的潔淨生產過程與待安裝階段都需保證其潔淨。現也采用彩鋼（gāng）夾（jiá）芯板，作為風道材料，但用於潔淨（jìng）環境的可靠程度有一定風險。四（sì）、給排水工程
1.給水：給水管道應采用可靠的厚壁管道，如襯塑熱鍍鋅管。聚丙烯管道（dào）使用中，管道粘合劑的質量保證，要控製。銅管及不鏽鋼管均為薄壁管，施工人員要有良好（hǎo）的技能。多工種配合時成品保護（hù）要有可靠保證。
2.排水：排水管道如采用PVC管道，應采（cǎi）用熱熔聯接（jiē）方式。人工塗（tú）膠的方式不宜采用。
五、電氣工程
1、線管及電氣設備
采用埋地（dì）線管，要嚴格做好管道外壁防腐，一旦腐蝕，線管外皮脫落（luò），造成水泥砂漿膨（péng）脹。手術間采用隔離變壓器係統時，應考慮在配電箱內的散熱條件。故（gù）障定位係統簡單的故障解決僅需要醫助人員“拔掉（diào）一個有故障的插頭"。

2、自（zì）控設備
自動控製為弱電，其配（pèi）電（diàn）箱與弱電箱分離配製。操作控製麵板應易於操作，不宜把簡（jiǎn）單的實（shí）現功能變為（wéi）複雜的功能。造成開關（guān）的可靠度（dù）水平下降。
3、淨化設備安裝
水電（diàn）專業必須保持防水不被破壞。設備夾層狹小，到場整機需拆卸（xiè）、運輸、重新安裝，特（tè）別減振裝置要（yào）安裝好。
4、數字化手術室
另外詳解。