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一、一般規（guī）定
1、確定醫院的性質：包括級、等（děng）、綜（zōng）合性、專業性（xìng）等。
2、創（chuàng）造與業主充（chōng）分溝通（tōng）條件（jiàn），按（àn）照業（yè）主要求和投資資金，結合當地資源和（hé）習（xí）慣綜合分析，製定設計方（fāng）案。
3、了（le）解一、二級醫療工藝（yì）流程，通讀建（jiàn）築平麵布置，確（què）定空調、通風係（xì）統。根據使用（yòng）時間、潔汙程度、特（tè）殊（shū）要（yào）求等劃分空調通風（fēng）係統，係統設置宜小不宜大，便於控製管（guǎn）理，有潔淨要求、嚴重（chóng）汙染房間應分別獨立自成一個（gè）係統。
4、空調（diào）、通風（fēng）係統必須遵循潔、汙獨（dú）立，避免交叉感染。
5、空調係統回風口應設低、中效（xiào）過濾器，其初阻力≤50 Pa，微生物一次通過率≯10%和顆粒（lì）物計重通過率≯5%。新風係（xì）統需根據時外（wài）空氣潔淨等級設置粗效過濾網（wǎng）、中效二級過濾器。
6、空調末端機（jī）組（除特殊要求外），不應設置臭（chòu）氧、紫外線消毒裝置。不得采（cǎi）用淋水式空氣處理裝置。
7、必須設置淨化區域：淨化手術部、ICU 等重（chóng）症監護病房、淨化產房、中心供應室潔淨區等。
二、設計（jì）參數（shù）
1、溫（wēn）度、濕度、通（tōng）風量、潔（jié）淨度參見下表：
注：表中 Y 表示yes，N 表示no。換氣次數單位：次/h。表內數據來自美國采暖製（zhì）冷（lěng）與空調工程（chéng）師協會（huì）（ASHRAE）的醫院暖通空調設計手冊及日（rì）本醫療福利設備協會（huì）標準（HEAS-0.2.1998）。
表中技術參數結合國情選用或調整（表中特別潔淨手術室換氣次數可采用送風口麵積乘以 0.4M/S），如（rú）服務功（gōng）能區冬季（jì）溫濕度、換氣次（cì）數等。表（biǎo）中的診（zhěn）查室是國內（nèi）采用的設（shè）計參數。
2、送風速度直接影響醫療手術效果及有（yǒu）害物擴散控製，各醫療區域送風速度參見（jiàn）下表：
備注：手（shǒu）術室送風速度指高效過濾器送（sòng）風口速度，其（qí）他為工作區域（yù）送風速度（dù）。
3、空調係統氣流（liú）應按（àn）醫療工藝流程形成連續壓（yā）力梯度，防止、減少交叉感染。
4、新風量同（tóng）時考慮滿足衛生（shēng）要求及規範規定值，平衡排除有毒、有害（hài）、濕熱汙染的排風（fēng）量，維（wéi）持醫療（liáo）區正壓值，並取三（sān）者中最大值。醫療用房集中空調（diào）係統的新（xīn）風量應不低於 40M3／p.h，或≯2 次換氣次數。
5、換氣次數是確保醫（yī）療區潔淨度的重要（yào）因素。按（àn）相關要求取值。當設計（jì）工況負荷所需的送風量小於換氣次數（shù）時，應滿足換氣次數。空調係統（tǒng）可采用減小溫差或二次回風（兩次回風進入淨化空風調（diào）箱前需設中效過濾器）。
6、噪聲控製在（zài） 40-55 dB（A）參見下表：
三、采（cǎi）暖
1、集中采暖範圍
（1）嚴寒、寒冷地區醫（yī）院應集中采暖，其采暖期需考慮早（zǎo）期采暖和延（yán）遲采暖。
（2）醫院采暖必須用≤95℃熱水作為熱媒。
（3）采暖係統宜按醫（yī）療功能區劃分（如門急診部、醫技部、病房（fáng）、管理部等），每區管（guǎn）道應按南、北向分設環路，並（bìng）設置室溫調（diào）控裝置。
2、集中采暖方式（宜同時提供最小新風量）
（1）應采用便於清洗與消毒散熱器，有潔淨要求功能用房（fáng）應采用板（bǎn）式或（huò）光管型，並作封（fēng）閉（bì）裝飾處理。
（2）在條件許（xǔ）可時，采用地熱幅（fú）射采暖。
（3）有醫療工藝要求區域（yù），宜設（shè）經加濕處理的新風係統。
（4）對頻繁開啟外門區域應設熱風幕裝置。
四、通風與防排煙
1、自然通風
（1）擴初初期應與建築專業共同爭取自然通風空（kōng）間。
（2）自然通風（fēng）應保持清潔區位於上風向。
（3）中（zhōng）庭區域（包括門（mén）診大廳）宜采（cǎi）用貫通式自然通風或自然進（jìn）風，機（jī）械排風。
（4）病房區域采用自然通風為主，局部機械排風（fēng）為輔。
2、機械通風
對產生氣味、水汽和潮濕作業的用房，應（yīng）設機（jī）械排風，如冶療室、搶（qiǎng）救室、配餐間、洗嬰室（shì）、石膏室、候診廳、輸液室、衛生間等。（1）通（tōng）風係統必須確保氣流（liú）從（cóng）潔淨區→清潔區→汙染區的受控狀態（tài）。
（2）新風（fēng）采集口底部（bù）應（yīng）距地3m以上（shàng），當采集口置於屋頂層時，應距屋麵1m以上， 口部需設過濾網。
（3）新風采（cǎi）集口與各種排風口之間保持足夠間距，防止交叉感染。
（4）通風係統（tǒng）中排風管應（yīng）處於（yú）負壓，排風機應位於（yú）係統的排出端。
（5）特殊區域通風：
①放療室、皮膚治療室、有毒實驗室、呼吸傳染（rǎn）病（bìng）房等應（yīng）設單獨排（pái）風，在排放出口處應設亞高、中效過濾器，保證排放氣體的濃度低於環境汙（wū）染排放（fàng）標準。
②非（fēi）傳染解剖室、標本室應設獨立Ⅰ-Ⅱ級潔淨度全新風係統，下排風口宜均布於（yú）四周（zhōu），直接高空排（pái）放。
③傳染性解剖室、標本室應設獨立Ⅰ-Ⅱ級潔淨度全新風係統，局部集中（zhōng）送風，下排風口（kǒu）宜均布於（yú）四周，直接高空排放， 並相對鄰室保持-10pa。
（6）實驗（yàn）室、中心供應（yīng）應采用局部排風替代稀釋通風。
3、機械防排煙（應遵守國家、地方現行建（jiàn）築防火規範）
（1）機（jī）械排煙（yān）係統（tǒng）宜按醫療工藝區域（yù）設置。
（2）排煙口設置應使氣流方向與病員疏散方向相反。
（3）排煙口的高度必須高於 2.15m（Hq+0.32， Hq：最小清晰高度）。
（4）特殊區域（yù）各室的通風設備應符（fú）合防火、防爆要求。
五、空調
1、空（kōng）調負荷計算
（1）門（mén）急診區（qū）空調冷、熱負荷計算中，人員負荷宜按醫院等、級規模取就診人數，結合時間（jiān）段進行計算，取大值。（人（rén）員一般按就診人數 60%計）
（2）醫技樓是冷負荷較大的（de）區域，單位建築麵積冷指標（biāo）約在200 w/m²左右（yòu），在計算中需留有增添、更新設（shè）備的（de）發（fā）熱量（liàng）。設備發熱（rè）量參見下表：
2、空調方式選擇及係統劃分
必須按醫療工藝、功能分別獨立設置空調係統，並（bìng）保證氣流從清潔區至汙染區的壓力梯（tī）度。
（1）門（mén）急診空調（在條件（jiàn）適宜時應盡量采用（yòng）自然通（tōng）風）
①對於高大空間公共區域（yù）宜采用（yòng）分層集中式空調（diào）方（fāng）式， 宜選用變速雙風機空調箱。診室采用風機盤管加（jiā）新風方式。寒冷（lěng）地區以采暖為主，空（kōng）調（diào）、新風為輔。
②診（zhěn）室空調溫度可高（gāo）於候診室（shì）溫度 1℃~2℃。
③兒科診室及其候診區相（xiàng）對鄰區為正壓。
④門急診手術室為一般手術室，保持正（zhèng）壓，可采（cǎi）用淨化風機盤管末端（設有高中效過濾器）加熱風，風量在1000m3/h 左右，風壓約為250pa。
⑤隔離區域應（yīng）設獨立空調，並保證相（xiàng）對鄰區為負 5~10pa，排風需單獨處理排放或高空（kōng）排放。
⑥急診區保證（zhèng）24小時獨立空調，通風量≥12 次換氣，新（xīn）風量≥3 次換氣。
（2）病房樓空調
空調係統應按病區（qū）劃分。保證 24小時運行，排風宜設在輔助房。
病房公共區（qū）域新風量滿足 2 次/h 換氣（qì）次數， 病房新風量≥40m³／p.h，各科病房空調方式參見下表：
備注：潔淨用房空調末端不應使（shǐ）用（yòng）靜電空氣淨化裝置。
3、醫技樓空調
各（gè）室新（xīn）風量滿足2次/h 換（huàn）氣次數，各室空調見下表：
①表中設（shè）備發熱量為參考（kǎo）值。
②無汙染氣體產生的各實驗室可合用排風係統。
③檢查科、治療科內自動衝片機區（qū）域排風應采用防腐蝕（shí）風管並設止回閥。
④有磁場、核輻射產生的治（zhì）療科，其室內排風管宜采用氯乙（yǐ）烯裏襯風管，並應設置密閉閥。
⑤供中心應窒內蒸汽凝結（jié）水，宜集中回收送至汙水處理站處理後排（pái）放。
4、潔淨手術室空調
應滿足（GB50333-2002）醫院潔淨手術部建築技術規範要求。
① I 級、 II 級手（shǒu）術室為獨立（lì）淨化空調+集中新風。III 級、 IV 級（jí）手術室可2-3 間合用淨化空調係統+集中新風。各室均為獨立排風，排風量應大於200m³/h各室（shì）新風管和排風管均應設聯鎖定風量閥。
②各（gè）室（shì）根據潔淨度要求設置值班通風，維持非運行室內靜壓差
六、冷熱源
1、熱源選擇
（1）有城市熱網地區：當熱網為（wéi）蒸汽（表壓>8Mpa）時，直接選擇蒸汽做作為（wéi）熱源。當熱網（wǎng）為高溫熱水（shuǐ）時，需另配（pèi）置蒸汽鍋爐， 供消毒、加濕功能（néng）之用。無城市熱網地區：選用熱水鍋爐+蒸汽鍋爐或（huò）溴化鋰吸收式冷（溫）水機組+蒸汽鍋（guō）爐（中心（xīn）消毒供應蒸汽消（xiāo）耗量為 2-2.5kg/h 床）
（2）熱媒參數
①采（cǎi）暖熱水供水溫度≤95℃、水溫差取Δ t=20-25℃，空調熱水供水溫度（dù）≤60℃，水溫（wēn）差取Δ t＝10℃。
②單位建築麵積熱指標：南方40w/m²左右，北方60 w/m² 左右，嚴寒地區>65 w/m²（按節能規範中規定值計算）。早期采暖（nuǎn）、 延遲采暖其熱負荷約占總熱負荷（hé）10-15%。
2、冷源選擇
（1）合理組合選用電（diàn）製冷冷水機組、吸收式冷水機組、地源熱（rè）泵冷水機組及（jí）冰蓄冷冷（lěng）水機組。需（xū）同時考慮可靠（kào）性（xìng）、安全性、經濟性（xìng）。①根據負（fù）荷分配，采用大小主機搭配原則，一（yī）般中型（xíng）醫院（建築麵積在 7 萬平方（fāng）米）采用 2-3台製（zhì）冷量大的主機，配置 2-1 台螺杆主機（jī）。（螺杆機一般（bān）可應對空間空調冷負荷）
②過渡（dù）季節所需冷負荷宜配置風（fēng）冷熱泵機組。
③全年（nián）24小時需空調區域，配置獨立直接蒸發式恒溫恒濕（shī）機組、變冷媒流量多聯機組及分體空調（diào）機。
（2）冷媒參數
①冰蓄冷係統：低溫冷凍水溫度（dù）為 2-3℃ ，溫（wēn）差7-8℃。
常規空調係統（tǒng）：冷凍水供水溫度為 6-7℃，溫差5-7℃。
幹式（shì）空（kōng）調係統：高溫冷凍水供水溫度為（wéi） 16-17℃，溫差4-5℃。
②單位建築麵積冷指標：南方（fāng）120-150 w/m²左右，北方80- 110w/m²，嚴寒<85 w/m² 左右。
（3）空調水係統
①根據建築規模及平麵布置，采用環網（wǎng）+支路、直（zhí）接分區枝路（lù）。各枝路的水（shuǐ）力平衡采用靜（jìng）態平衡閥調節。
②水（shuǐ）係統（tǒng）必須為閉式機械循環。
③四管製（zhì）采用原則：有一定麵積的內區、 醫療（liáo）工藝要求如手術室、醫技樓中冷（lěng）熱負荷（hé）較懸殊區、北方嚴寒地區空調（diào）與采暖相結合區域。
（4）能（néng）源中（zhōng）心
有（yǒu）地下建築醫院，能源中心應設（shè）置於（yú）地下室。
①能源中心宜設置在醫院中心位置， 以（yǐ）利空調冷、熱水係統能在合（hé）理作用半徑內。
②鍋爐房宜設（shè）於獨立建築中， 煙囪設於醫院主體（tǐ）下（xià）風向。
③冷卻塔、風冷（lěng）熱泵（bèng）機組等有噪聲設備的設置，應（yīng）避免對醫療（liáo）區噪聲汙（wū）染。
七、醫用氣體
1、醫（yī）用氣體氣源係（xì）統
應有集中供（gòng）氣（qì）中心，中心站內（nèi）必須設有備用機組確保係統能連續供氣。采用液態氧時（shí），液態氧罐距離建築的要求需滿足相關防火規（guī）範規定。采用製氧機製氧的製氧站需設在設（shè）備層、頂層等空氣品質良好的（de）樓層，不得（dé）設置在地下室。
（1）一級供氧負荷應單獨從供氣中心站接出供氧（yǎng）管道。
（2）空氣壓縮機宜采用無油型（xíng），其提供的壓縮（suō）空氣應（yīng）設過濾除菌設備。
（3）負壓吸引係（xì）統排放氣體應經處理後排放，其機房應獨立設置。
2、醫用氣體輸送係統
（1）各氣（qì）體輸送管道上應按有關技術規範要求設（shè）置功（gōng）能閥門及報警（jǐng）裝（zhuāng）置。
（2）含濕醫用氣體管道（dào）應采用防凍（dòng）措施。
（3）負壓吸引管道應坡向總管和緩衝罐，坡度應 ≥3%‰。
（4）加濕（shī）蒸氣使用點前（qián）的管道上，應設過濾除汙（wū）裝置。
3、各種醫用氣體的（de）供氣壓力（終端的用氣壓力）參見下表：
4、醫用（yòng）氣體終端組件處的參（cān）數應符合（hé）下表（biǎo）的要求：
牙科氣體在牙（yá）椅處的（de）參數應符合下表的要求：
注：氣體流量的需求視牙椅具體型號的不同有差別。
當前位置：