如何（hé）選擇潔淨手術部的淨化空調係統的冷熱源（yuán）？

一、潔淨手術部淨化（huà）空調係統冷熱源
潔淨手術部化空調係統可采用獨立冷熱源或從醫院集中冷熱源供給站接入，除（chú）應滿足夏、冬設計工況冷熱負荷（hé）使用要求外，還應（yīng）滿足非滿負荷使（shǐ）用要求，技術要點如下：
1、冷熱源的配置方式
冷熱源係統是手（shǒu）術部空調係統（tǒng）運行的基礎，需要在設計初期進行規劃和設計，目前常用（yòng）的幾個組（zǔ）成方（fāng）式（shì）如下：
（1）建（jiàn）築大樓共用冷熱源係統。
（2）冬季和夏季采取共用冷熱源係統，過（guò）渡季節采用獨立冷熱源係統。
（3）潔淨手術（shù）部獨立設置冷熱源係（xì）統。
以上幾種方式各有利弊，需要綜合考（kǎo）慮選擇適合醫院需求的方式。
2、冷熱源（yuán）係統需要注意的問題（tí）
共（gòng）用冷（lěng）熱源係統（tǒng），需要注意的問題即潔淨手術部淨化空調係統所需要的冷熱源（yuán）全年全部由大係統供應，大係（xì）統冷熱（rè）源係統正常夏季製冷、冬季（jì）製熱，春秋過渡季節停用，但潔（jié）淨手術室常建手術部的內區（qū），過（guò）渡季節也需要製（zhì）冷，若此（cǐ）時仍開啟大係統，就會出現大（dà）馬拉小車，管道管線過長（zhǎng），能源損耗大、經濟性差等現象。另外大係統通常供應冷源的水溫就達（dá）不到手術室淨化空調係統（tǒng）夏季除濕的水溫要求（供水7℃，出水12℃），就會出現手術室內濕度過高，可能會出現感染。
過渡季節采用獨立冷熱源係統，需要注意的問題：若潔淨手術部淨（jìng）化空（kōng）調冷熱源（yuán）係統在冬夏采用係統供應（yīng），過渡季節由獨立的冷源供應，雖說可以解決能源浪費、經濟性（xìng）差等現象。但是由於存在兩套管路就會出現（xiàn）自動切換時間選擇、管道回（huí）流題、壓力平衡等問題。因夏季仍采用大係統，所以（yǐ）手術室夏季除（chú）濕還是存在（zài）問題的。
獨立冷熱源係統，需要注意的問題：獨立冷源（yuán）係統雖說不僅能解決夏季除濕問題，還能在過渡（dù）季節（jiē）開啟部分製冷係統為潔（jié）淨手術（shù）室淨化空調係統服務，但由於（yú）還是存在兩（liǎng）套（tào）管路（熱源熱仍采用大係統），仍然會出現壓力平衡、管道回流等問（wèn）題。而且最主要的是增加了初投資。建議有（yǒu）條件的醫院將淨化區域的冷熱源獨立出來，這樣便於後期的運行管理控（kòng）製，降低（dī）運行成（chéng）本
二、潔淨手術部淨化空調係統自動化控製
潔淨手（shǒu）術部淨化空（kōng）調係統自（zì）動化控製應本著有效、快（kuài）速、簡約的原則來設計（jì），其技術要點如下：
1、新風預熱係統的控製
新風預熱係統是在冬季寒冷地區用來加熱新風。防止（zhǐ）新風與一次回風（fēng）混合後達到飽和，產生水霧或結冰。新風（fēng）預熱（rè）係統預熱方式有電預熱、蒸汽預熱、熱水預熱三種方式。當采用蒸氣或熱水進行加熱時，一般采（cǎi）用控製蒸氣或熱水的調節閥開度（dù）實現溫度控製；當采用電（diàn）加熱時，通過晶閘管（guǎn）電力控製器，控製其加熱電功率實現溫度控製。
2、電再熱的控製
電再熱（rè）通常設在表冷器之後（hòu）或二次回風混合段後。電再熱的目的是在有相對濕度要求（qiú）的情況下，為了（le）保證（zhèng）送風（fēng）溫度或空調室內的溫度。其控（kòng）製方式與一次加熱的情況基本相同。
3、冬季加濕係統的控製（zhì）
淨化空調係統中加濕的方法比較多。通常采用蒸汽加濕器（一次蒸汽或二次蒸汽）和電加濕器（電極加濕器或（huò）電熱加濕器）的開關控製或功率調節。蒸汽加濕時，根據濕度控（kòng）製要求，可通過對電磁閥進行（háng）位式控製或采用二通調節（jiē）閥的連續調節來實（shí）現。
4、夏季除濕係統的控製
空（kōng）氣冷卻幹燥處理常用（yòng）表冷器來完成。表冷對空氣（qì）的處（chù）理（lǐ）的等濕冷卻二種處理過程。采用表冷器進行濕度控製（zhì）時，是通過調（diào）節表冷器的冷媒（méi）（如冷（lěng）凍水）流量來實現。當濕度高於要求的值時，可通過加大冷（lěng）水閥的開（kāi）度來加大其流量，實現除濕（shī）（即（jí）幹燥）處理；反之減少流量，實現加濕處理。應（yīng）該說明的是，由於空氣的物理性質，其（qí）濕度的控製相對比較（jiào）複雜，方法也較多。另外在南方地區淨化空調除濕係統長增加深度除濕係統（氣候原因），深度除濕是通過冷媒進一步將溫度降低進而達到除濕的（de）目的（de）。
5、正壓控製
潔淨手術部正壓控製（zhì）是通（tōng）過控（kòng）製新風量或回風量來實現。即通過控製新風門或回風門（mén）的開度（dù）來實現。
6、其它控製與空調節能
淨化空調係統，在春秋過（guò）渡季節，對製冷製熱的負荷要求不是那（nà）麽（me）高，所以應考慮變頻設計，控（kòng）製新風量；在手術室工作或靜態時，對新風量的要求和溫濕度（dù）是（shì）不同的，所以也應考慮變頻設計。除了維持潔淨手術部正常運行之（zhī）外，節能也是需要重點關注的一（yī）大問題。淨化空調係統（tǒng）自動化（huà）控製是潔淨手術（shù）部實現有（yǒu）序運（yùn）行的技術（shù）手段，應能實現風機故障報警、風機變頻控製。淨化空調（diào）係統自動控製係統的設備包含控製器、傳感器及執行（háng）器等。
三、特殊手術室應如何設計潔淨空調係統（tǒng）
特殊手術室如複合DSA手術室（shì）、符合MRI手術室、機器人手術室、達芬奇機械臂裝置、心外科手術（shù）室應充分考慮或預留對潔淨空調係統設計要求的（de）餘地。
1、複合DSA手術室
由於DSA手術室麵積較大，在設計層流罩覆蓋麵積時，要充（chōng）分考慮複合（hé）手術區域需要的麵積（jī），特別是要覆蓋手術床的運動範圍實現5級空氣（qì）潔淨度（dù）級別環境，周邊區域實（shí）現6級空氣潔（jié）淨度級別。配備血（xuè）管（guǎn）機的複合手術（shù）室的（de）Ⅰ級層流罩（zhào）的尺寸可比一般的Ⅰ級層流的（de）麵積大，但是要考慮懸吊式血管機的吊軌之（zhī）間的距（jù）離，一般為3.1 m×2.6 m。長（zhǎng）度（dù）順導軌長方向布置，另外為保（bǎo）證（zhèng）周邊區的潔淨度級別（bié）及較少渦流區，可在層流罩外增設配有同級別過濾性（xìng）能的高效送風口。設備間主要放置血管造影機（DSA）機櫃、信息整合係統機櫃、手術床控製機（jī）櫃，設備的運（yùn）轉環境是18-22 ℃，需要配獨立的空調，在潔淨區內的設備（bèi）間正常要求（qiú）是全年製冷的，並配有排風係統，保（bǎo）證設備間各種高壓部件和（hé）控製部件以及核心計算機的正常運轉。
2、複合MRI手術室
所有進入MRI手（shǒu）術室的淨（jìng）化風管都必須經過波導方可進入手術室。設計時需要對所有的淨化風（fēng）管進行準確計算（suàn），保證位置及（jí）規（guī）格尺（chǐ）寸都能與實際的管道相匹配（pèi），從而滿足屏蔽和淨化兩方麵的要求。由於磁體（tǐ）的滑行依（yī）靠吊頂上的軌道，而軌道所在（zài）的位置正好是潔淨手術室的（de）送風靜壓箱，因此靜壓箱的樣式、尺寸需要根據軌（guǐ）道（dào）及屏蔽的要求進行特殊設計。
3、機器人手術室
因機器人手術室麵積較大，為（wéi）保證周邊區的潔淨度級別及較少渦（wō）流（liú）區，可在層流罩外增（zēng）設配（pèi）有同級別過濾性能（néng）的（de）高（gāo）效送風口。設備的運轉環（huán）境是18-22 ℃，需要配獨立的空調，在潔淨（jìng）區內的設（shè）備間正常要求（qiú）是全年製冷的，並配有排風係統，保證設備間各種高壓部件（jiàn）和控製（zhì）部件以及核心計算機的正常（cháng）運轉。
4、達芬奇機械臂手術室
按照醫院在達芬奇機器人手術室開展手術的類型，並依據《醫院潔淨手術部建築技（jì）術規（guī）範》可以采用Ⅰ級或Ⅲ級潔淨手術室（shì）開展，Ⅰ級潔淨手術（shù）室主要做胸外科、心血管外（wài）科手術室，Ⅲ級潔淨手術室主要做各類（lèi）腹腔鏡、普通外科手術。
5、心外科手術室（shì）
Ⅰ級心外科手術（shù）室潔淨（jìng）空調係統除配備正常冷源係統外，還應配置溫度速升速降功能。能迅速將手術室溫度從室溫降到16℃，並在滿足手術需求後，迅速從低溫升（shēng）至正常室（shì）溫。
潔淨手術室是實施重症醫療治療手段（duàn）的重要（yào）場所，控製手（shǒu）術（shù）室的環境（jìng），避免病患感染或交叉感染，更是重（chóng）中之重。潔淨空調係統為（wéi）手術室（shì）及相關受控環境提供全麵（miàn）保障，為病患和（hé）醫護者保駕護航。而潔淨空調的冷熱源係（xì）統是手術部空調（diào）係統運行的基礎，需要在設計初期（qī）進行規（guī）劃和設（shè）計。智能化控製更是對淨化空調係統提出了更高的要求，為手術部的工作進行有序開（kāi）展提供了技術保障（zhàng）。此外，一些（xiē）特殊手術室的設備安裝（zhuāng）要求（qiú）對（duì）潔淨（jìng）空調係統的影響也應考慮在（zài）內。