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如(rú)何實現潔(jié)淨手(shǒu)術室和受控環境的全麵控製?

更新時(shí)間:2022-08-15  |  點擊率(lǜ):1875

潔淨手術部應對潔淨手術室及受控環境實(shí)行全麵控(kòng)製,包括使用過程、關鍵點、和各個輔助用房的控製,這也是是現代潔淨手術部質量控製理念的核心要素。潔淨手(shǒu)術(shù)部建設規劃的主要要求是綜(zōng)合考慮,潔淨手術部是(shì)醫院的核心,不是孤立存在的,要與其他科室相互配合才(cái)能充分(fèn)的(de)發(fā)揮其作用,例如ICU病房、消毒供應中心(xīn)、住院部病(bìng)房、血(xuè)庫、檢驗科、病理科等。因此在潔淨手術(shù)部建設中要Q方位立體(tǐ)的進行考慮,宜有通向各(gè)區(qū)的直接通道或者電梯。
潔淨手術(shù)部手術室間(jiān)數按外科係統床位數確定(dìng)時(shí),按1:20~25的比(bǐ)例計算,即每(měi)20~25床設1間手術室。手術(shù)室的級別可(kě)根據醫(yī)院科室開展的手術(shù)類(lèi)型確定各級手術室,綜合醫院I手術室數量不宜超過手術室總量的15%。潔淨手術部潔淨用房(fáng)應按(àn)空態(tài)或靜態條件下的細(xì)菌(jun1)濃度分級。潔淨手術室的用房(fáng)分級標準和潔淨(jìng)輔助用房分級標準應符合下表的規定。
潔(jié)淨手術室等級標準(zhǔn)(空態和靜態):

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備注:

1.括號( )中解釋和數據(jù)為對應關係。細(xì)菌濃度是直接所測結果,不是沉降法和浮遊法互相換算結果。

2.眼科專用手術室(shì)周邊去潔淨(jìng)度級別比手術區的可低2級。

潔淨輔助用房分級標準:

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一、潔淨手術部處(chù)於受控狀態的技術要點(diǎn)
1、潔淨手術部淨化係統,應使潔淨的手術部處於受控狀態,應既能(néng)保證潔(jié)淨手術部整體控(kòng)製, 又能使各潔淨手空調手術室靈(líng)活使用。
2、不能因某一間潔淨手術室停(tíng)開(kāi)而影響整(zhěng)個手術部的壓力梯度分布,破壞(huài)各室之間的正壓氣流的定向流動,引起交(jiāo)叉汙染。
3、潔淨手術室(不含負壓手術室)應與輔(fǔ)助用房(fáng)分(fèn)開(kāi)設置淨(jìng)化空調係統;Ⅰ、Ⅱ級潔淨手術室與負壓手術室(含其前後緩(huǎn)衝室)應每間(jiān)采用獨(dú)立淨(jìng)化空調係統,Ⅲ、Ⅳ級潔淨手術室可2~3 間合用一個(gè)係統。
淨化空調係統應在以(yǐ)下位置設置空氣過濾器或裝(zhuāng)置:
(1)在新風口或緊靠(kào)新風口處設置新風過濾器或裝置,並應(yīng)符合規範GB50333-2013第8.3.9條的(de)規(guī)定。
(2)在空調機組送風正壓(yā)段出口設置預過濾器。
(3)在係(xì)統末端或靠近末端靜壓箱附(fù)近設置末級過濾器或(huò)裝置,並應符合本規範第8.3.6條的規定。
(4)在潔淨用(yòng)房回風口設置回風過濾器。
(5)在潔淨用房排風入口或出口設置排風過濾器。
4、潔淨手術室應做排風係(xì)統,並且(qiě)應與輔房排風係統分(fèn)開設置,排風係統應與(yǔ)新風係統連鎖。淨化空調係統應有便於調節控製風量並(bìng)能保持穩定的措施。
5、手術室(shì)空調管路應(yīng)短、直、順,盡量減(jiǎn)少管件,應采用氣流性能良好、渦流區小的管件和靜壓箱。管件、配件的製作與安裝應(yīng)符(fú)合(hé)現行國家標準《潔淨室施工及驗收規範》GB50591的要求。
6、不得在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)潔淨手術(shù)室和Ⅰ、Ⅱ級潔淨輔助用房內不可以設置采暖散熱器和地板采暖係統,但可用牆壁輻(fú)射散熱(rè)板采暖,輻射板(bǎn)表麵應平整、光滑、無任何裝飾,可以清洗。Ⅳ級潔淨手術室和Ⅲ、Ⅳ級潔淨輔助用房如需設采暖散熱器,應(yīng)選用(yòng)表麵光潔的輻射板散熱器。散(sàn)熱器熱媒溫度應符合現行國家標準《民用建(jiàn)築供暖通風與空氣調節設(shè)計規範》GB50736的相關規定。
二(èr)、潔淨手術部各類用房應滿足Z低的(de)技術(shù)指標:

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備注:

a.負壓手術室用房室內壓力一欄應為“負"。

b.平均風速指集中(zhōng)送(sòng)風區地麵(miàn)以(yǐ)上1.2m截麵的平均風速。

c.眼科手術室截麵(miàn)平均風速應控製在0.15~0.2m/s。

d.溫濕度範圍下限為(wéi)冬季的Z低值,上(shàng)限(xiàn)為夏季的最高值。

e.手術室新風量的取值,應根據有無麻醉或電刀等在手術過程中散發有(yǒu)害氣體(tǐ)而增減(jiǎn)。










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