
一、平麵布局
1、檢驗科宜設在門診樓,並應自成一區,三甲(jiǎ)醫院檢驗(yàn)科麵積宜不少(shǎo)於1200㎡,二甲醫院檢驗科(kē)麵積宜不少於800㎡,如果檢(jiǎn)驗科(kē)還承擔有較多(duō)的科研、教學任務(wù),麵積還應適當增加(jiā)。
2、檢驗科平麵布(bù)局應能清晰的分出清(qīng)潔區、半汙區和汙染區,各區域之間(jiān)應有(yǒu)隔斷(duàn)隔開,清潔區主要由更衣室、辦公室等組成,半汙染區主要由試(shì)劑庫、製水間等(děng)輔助功能間組成,汙染區主要由采血室、檢測(cè)實驗室組成(chéng)。
3、檢驗科應人物流分開,人員和物品應有(yǒu)獨立(lì)的出入口,特別是汙物應有專用出(chū)口(kǒu),且(qiě)經醫院的(de)汙梯送至醫院集中的醫療廢(fèi)物存放(fàng)點,不得走醫院的客梯。
4、為保證檢測(cè)工(gōng)作的安全,生物(wù)安全實(shí)驗室應符合BSL-2級實驗室的要求,在生物安全實驗室的出口處(chù)應設有非手動洗手裝置和緊急洗眼裝置,部分(fèn)高汙染風險的工作應在二級生物安全櫃內進行。
(1)HIV初篩實驗室:分為清潔區(qū)、半(bàn)汙染區、汙染區,麵(miàn)積不宜小於45㎡。
(2)PCR實驗室:分為試劑準備室、樣品製備室(shì)、擴增分析室,各實(shí)驗室前要有緩衝(chōng)間,PCR總麵(miàn)積不(bú)宜(yí)小(xiǎo)於60㎡。
(3)微生物實驗室(shì):分為準備室、緩(huǎn)衝間和工作區,麵積不宜小(xiǎo)於(yú)35㎡。
(4)采血區應單獨成一區,采血窗口的長度不宜小於1.2m,寬度45-60cm為宜,采血窗口的數(shù)量應參考日平均門診數量確定,並適當考(kǎo)慮將來發展需要。
(5)生化區在(zài)設計時應重點關注生化機,生化機(jī)的更新換(huàn)代速度很快,在設計前應與設備廠家聯係,確定設備的擺放位(wèi)置、規格、重量(liàng)、功率、用水量等參數。
二、潔淨裝飾要求
1、牆板、頂棚材料要求易於清洗消毒、耐擦洗、不起塵、不開裂、光滑防水,常用材料為雙麵夾心彩鋼板,防火等級不低於難燃B1級。
2、地麵(miàn)材料要求無縫的防滑耐腐(fǔ)蝕地麵(miàn),常用的裝飾材料為PVC或橡膠地麵,鋪貼的接縫處需用同色焊條焊接並刨平。
3、實驗室對(duì)門的要(yào)求:應能自動(dòng)關閉,門上宜設觀察窗,要帶(dài)門鎖和(hé)閉門器(qì),門頭上可加裝工作(zuò)狀態指(zhǐ)示燈,標明實驗室是否有人工作。
4、實驗室對窗的要求:牆體上不宜設可開啟的外窗,可設密閉觀察窗。
5、實驗室的牆體與牆體交接處,牆體與地麵交接處,牆體(tǐ)與頂棚的交接處均應用圓弧處理,彩鋼板拚接(jiē)處均應打(dǎ)密封膠處理(lǐ),以保證實驗室的氣密性。
6、實驗(yàn)室吊頂高度以2.6m高為宜,主實驗室吊頂不能開設人孔或設備檢修孔。
7、近幾年來潔淨實驗室裝修(xiū)出(chū)現的新材料:
(1)雙層(céng)鋼化玻璃窗內加可調百葉:雙層8mm厚鋼(gāng)化玻璃,內置有可調百(bǎi)葉窗,可增加大廳的采光和視覺效果,內置百葉窗無汙染不需要清洗。
(2)快(kuài)速拚裝金屬牆板:主要用作輕質隔牆,兩側為烤漆金屬板,內填充為無機(jī)鎂質(zhì),與(yǔ)彩(cǎi)鋼板相比具有(yǒu)防火等級高、色彩(cǎi)豐富、牆麵質感好(hǎo)等優點。
(3)抗菌牆板:主要用(yòng)於內牆麵裝飾,在石膏板、金屬板的表麵塗覆高性能氟(fú)碳塗料和陶瓷無機塗(tú)料,表麵致密不起塵,耐擦洗、耐酸堿腐蝕,且(qiě)有(yǒu)一定的抑菌作用,可用於潔淨室牆麵裝修。
三、通(tōng)風空調(diào)工程
1、淨化實驗室應避免多個實驗室共用一個空調(diào)機組的情況,單獨的空調機組可有效的避免交叉汙染,節約運行成本。
2、實驗室(shì)空調設計參數(shù)應參照《生物安全實(shí)驗室建築技術規範》相關(guān)要求,在設計(jì)時還應考慮到(dào)生(shēng)物安全櫃、離心機、培養箱等設備的熱、濕負荷。
3、空氣淨化係統應設置粗、中(zhōng)、高三級空氣過濾(lǜ),粗效過濾器(qì)應設在新風(fēng)口處,中效過濾器(qì)應在空調機組的正壓段,高效(xiào)過濾器應設係統的(de)送風末端。
4、新風口距地麵高度不低於2.5m,新風口應有防雨及防鼠蟲措施(shī),應設有易拆除(chú)清洗的過濾網。
5、實驗室的排風機應與送風機連鎖,排風機應先於送風機開啟,後於送風機關閉,室內排風管道與生物安全櫃(guì)等設備的排風管道應分開設置(zhì)。
6、淨化室內送排風(fēng)應采(cǎi)用(yòng)上送下排方式。室內送風口和排風(fēng)口布(bù)置應使室內氣流停滯(zhì)的空間降(jiàng)低到最小程度。
7、實驗(yàn)室的(de)各區之間應保(bǎo)持不小於5Pa 的壓差,保證氣流是從清潔區流向汙染區,應(yīng)在易於觀察的位置設置壓差表。
8、過濾器和空調機組不能使用木(mù)製材料,應耐消毒劑腐蝕(shí)、不(bú)吸水的(de)材料(liào),空調機組的漏(lòu)風率應小於2%。
9、舒適性空(kōng)調主要是采用風機盤管加新風係統,冬夏季使用醫院集中的冷熱源,如果春秋季節醫院沒有(yǒu)冷(lěng)熱源,可自備風冷式模塊機組提供冷熱源。
四、電氣工程
檢驗科實驗室(shì)宜按一級負荷供電,並應(yīng)設(shè)置不間(jiān)斷電源,保證(zhèng)主要設(shè)備不小於30分鍾的電力(lì)供應。
1、照明(míng)係統(tǒng)
(1)實驗室照度≥300 lx 緩衝間、準備間≥200 lx 辦公區照度≥200 lx 采血台台麵照度≥500 lx。
(2)淨化區應(yīng)采用密閉(bì)燈具,普通實驗區(qū)可(kě)根據吊頂材料選用普通燈具。
(3)實(shí)驗室應配紫外線滅菌燈,可按10-15㎡配備一支紫外線燈(30W)。
(4)疏(shū)散(sàn)指示燈、應急燈、出口指示燈(dēng)的數量(liàng)和位置應按消防相關規範設計。
2、動力配電係統
(1)在進(jìn)行電氣設計時應設置足(zú)夠多的插座,並應提前了解實驗室主要設備的用電功率,生物安全實驗室應設置專用配電箱。
(2)在設計不間斷電源前應與實驗室負責(zé)人溝通,確定需要不間(jiān)斷電源供電的設備及最短供電時間(jiān),不間斷(duàn)電源放(fàng)置的位置應通風條件良好。
3、弱電係統(tǒng)
(1)電話網絡終端:在實驗室內應設置足夠多的電話網絡終端,滿足實驗室信息化管理的要求。
(2)門禁(jìn)係統:可限製非授權人員的進(jìn)入,保證實(shí)驗室的安全。
(3)監控係統:可(kě)監控實驗室人員的出入情況、日常工作情況、視(shì)頻教學等。
(4)呼叫係統:實驗室內應設(shè)置緊急呼叫分機,呼叫主機應設在值班室內。
五、給排水及供氣工程(chéng)
1、給水係統
實(shí)驗室的(de)出口處應設有洗(xǐ)手裝置,洗手裝置應使用非手動水龍頭,生物安全實驗室建議檢驗地帶網配自(zì)動手消毒裝置,給水材料(liào)符合國(guó)家相關要求。
2、排水係統
潔淨實驗室(shì)內不應設置地漏,實驗室排水應與生活區排水分(fèn)開,應(yīng)確保實驗室排水進入醫院汙(wū)水處(chù)理站。
3、純水係統
實驗室主要用純水的設備是生化儀,實驗室純水係統在設計前應與實驗室負責人溝通純水的用水點,各水點的用水量。
六、實驗室配套家具
1、實驗(yàn)室(shì)家具依據其使用的材質可分(fèn)為全鋼家具、鋼木家具、全(quán)木家具三大(dà)類,全鋼家具(jù)外型美觀但價格偏高,鋼木家具體格適中,全木家具因其(qí)在(zài)承重、防水方麵的弊端已經很(hěn)少有人選用,應結合醫院的預算費用選用合適的家具(jù)。
2、實驗台麵(miàn)材質主要由實芯理化板、環氧樹脂板和千思(sī)板,因檢驗科實驗(yàn)室使用的高溫設(shè)備不多,推(tuī)薦使用實芯理化板(bǎn)台麵和千思板台麵。
3、實驗台在(zài)製作前應結(jié)合現場實際情(qíng)況和工作需要來確定長度和款(kuǎn)式,過多的家具會占用工作空間,家具(jù)數量(liàng)不足(zú)又會影響工(gōng)作開展。
七、實驗室建設中應用的新技(jì)術
1、氣動管道傳輸係(xì)統是以專用傳輸管(guǎn)道將(jiāng)醫(yī)院的各個部門緊密地連接起來,構成一個封閉的管道網絡,在中央控製中心的控製和監控下,以空氣為動(dòng)力使裝(zhuāng)有傳輸物的傳輸瓶(píng)檢驗地帶網在任意(yì)站(zhàn)點間往返活動,該係統可傳送樣本、藥品和其他輕便物品的自(zì)動傳送。該係(xì)統能提升醫院的工作效率,節省了醫護人員的工(gōng)作時(shí)間(jiān)和勞動強度,使醫院物流更加有序,同時有效地(dì)避免(miǎn)了人員流動及接(jiē)觸所帶來的交叉感染,將醫院(yuàn)小型物品流(liú)從傳(chuán)統的人工傳送變成了自動化智能傳輸。
2、實(shí)驗多功能柱是將強電、弱電、氣源、水源從吊頂上經多功能柱引至工作(zuò)麵,在多功(gōng)能柱上(shàng)設有標準端口,供實驗時取用,柱內(nèi)分隔為多個區,強電、弱電、水、氣分別在一個(gè)獨立的區內,避免互相(xiàng)接觸。
八、建設方的準備工作
1、了解實驗室現有的檢測項目和近3年準備開展的檢測項目(mù),了解每天門診量和(hé)醫院(yuàn)的床位數,以確定檢測實驗室的功能間及麵積。
2、把實驗室(shì)的主要檢(jiǎn)測設備列個清(qīng)單出來,清單應包含設(shè)備名稱、數(shù)量、功率、用水量、用氣量等信息,並提供給設計師參(cān)考。
3、應給設計師提供一份建築平麵圖,並與工程設計人員協商確定檢驗科(kē)人員的出入口,清潔物品入口,汙物出口,這些人物流路線不(bú)應和整個大樓的人物流(liú)路線衝突。
4、在初步(bù)設計方案確定(dìng)後,應協(xié)助(zhù)設計人員(yuán)與行業內(nèi)專家進行一次溝(gōu)通,以優化設計方案。