
目前二級醫院(yuàn)實驗室的狀況:
(1)未嚴格執行生(shēng)物安全防護製度、生物安全風險意識淡薄。
(2)個別人員對生物安(ān)全防護(hù)重視不夠,穿(chuān)工作(zuò)服到清潔區,檢測標本時不習慣戴手套。
(3)對於致病性微(wēi)生物(wù)和傳(chuán)染性較(jiào)強的標本不戴防護用具,個(gè)人防護意識差。
(4)房屋陳舊,工作間流(liú)程(chéng)不合理。
(5)在實驗室內吃東西(xī)、抽煙,汙染區和清潔區區分的不夠嚴格。對於目前存在(zài)的狀(zhuàng)況、應加強整改措施(shī)、更新理(lǐ)念。對生物安全危險性產生足夠認(rèn)識,通過國內(nèi)外(wài)多次實驗室感染的實例,令人(rén)清醒的認識生(shēng)物安全的重要性。做好生物安(ān)全防護應具備以下措施。
1、實驗設施(shī)結構要合理,應以生物安全(quán)為核心醫院(yuàn)檢驗科麵對患者的標本,無法預(yù)知標本所帶的致病性的高危程度。在實驗設施上必(bì)須達到二級實驗(yàn)室生物安(ān)全防護的標準,以防備病原微生物(wù)的危害。實驗室結構設施要求:
(1)實驗(yàn)室門窗帶鎖可自動(dòng)關閉,實驗室的(de)門要(yào)有可視窗。
(2)每個實驗室均應(yīng)安裝非觸摸式水(shuǐ),宜設(shè)置(zhì)在靠近出口處。
(3)實驗室圍護結構內表麵應易於清潔,地(dì)麵應防滑。
(4)實驗台表麵應能防水、耐酸堿、耐有機溶液、耐熱、耐用於消毒的相關化學物質。
2、建立健全的實驗室安(ān)全防護製度並(bìng)監督執行
生物安全防護製度的(de)建(jiàn)立對檢(jiǎn)驗科而言是生物安全(quán)防護的核心。建立(lì)健全的(de)生物安全防護(hù)製度,還應加強生物安全的管理並嚴格監督執行。科室應(yīng)成立生物安全管理小組,監督檢驗科生物安全製度的實施。促進實驗室安全(quán)行為的程序化、製度化。實驗室入口處應有生物安全標誌,外來人員不得私自進入實驗室。對於個別工作人員在實驗室就餐,檢測標本時不戴(dài)手套,穿工作(zuò)服到(dào)清潔區,生物安全小組成員應監督糾正不規範操作和行為(wéi)。
3、配備必需的生物安全設備和提供足夠的個人防護設備,為工作人員提供安全保障臨床醫療機構(gòu)的檢驗(yàn)科為生物安全二級實(shí)驗(yàn)室,按要(yào)求配備符合(hé)國家標準的(de)Ⅱ級生物安全櫃和高壓滅菌(jun1)容器,安裝洗眼器和緊急(jí)噴淋裝置。實驗(yàn)室應配有急救箱。個(gè)人(rén)防護設備是減少操作人員暴露於氣溶膠(jiāo)、噴濺(jiàn)物(wù)以及發生意(yì)外接種等危險的一個屏障。日常個人防(fáng)護設備要有白大衣、隔離衣、工作鞋、帽子、一次性口罩、一次性塑膠手套等。操作致病性病原微生物標本,HIV血清學檢測時應在Ⅱ級生物安全(quán)櫃內進行,必要時戴雙層手(shǒu)套和防護眼鏡。
4、加強生物安全培訓,提高實驗人員對生物安全防護意識(shí),加強自身防護是生物(wù)安全的重要措施特別(bié)是(shì)崗前培訓,重(chóng)點崗(gǎng)位微生(shēng)物室的管理。
5、消毒的執行(háng)和落實
每天上班前、工作後(hòu)進行紫外線空氣消毒,物(wù)體表麵每日2次擦拭消(xiāo)毒。被(bèi)血液、體液汙染及時消毒處理。具有傳染性的病原體灑落表麵,應立即消毒用1000~2000mg/L有效氯(lǜ)溶液或(huò)0.2%~0.5%過氧乙酸溶液(yè)灑於汙染表麵,保持(chí)30~60min,擦拭幹淨手的消毒:應戴一次性塑膠手套接觸標(biāo)本,工作前、工作(zuò)後應用肥皂(zào)流(liú)水洗手1~2min。
6、職業暴(bào)露(lù)預(yù)防、急救處理措施
對實驗室人員進行定期體檢,並定期接種疫苗,建立檔案。建立有關生物安全事故的應急預案,定期組織演練。提高員工對突發生物安全事件的應急(jí)能力(lì)。
7、做好廢棄(qì)物處理、所有實驗室廢棄標本培養物和被汙染的廢物(wù),均應高壓滅菌處(chù)理,方可運走。總之,實驗室生物安全工(gōng)作是檢驗(yàn)科工作的重要組成部分。
作為檢驗人員、有責任和義務在工作崗位上加強生物安全意識(shí),積極的預防(fáng)。科室製定完善的生物安(ān)全管理製度並監督執行,規範不良(liáng)工作習慣按有關工作規範操作、積極做好檢驗人員的生物安全培訓,避(bì)免實驗室人員感(gǎn)染,防止發生實驗室事故,是加強二級醫院檢驗(yàn)科生物安(ān)全防護的根本途徑。