醫（yī）院潔淨手術部平麵設計參考

1、潔淨手（shǒu）術部平麵設計原則
1.1分區
分區是對潔（jié）淨手術部進行整（zhěng）體布局的設計，將其分為（wéi）3個大區：手術（shù）區（qū）、衛生通過區和辦公區（qū）。各區之間由緩衝間、隔（gé）斷門互相分隔，又通（tōng）過走廊相（xiàng）互連接，組成了有機的整體--潔淨手術部。分區設計的目（mù）的是：
（1）保（bǎo）證手術區潔淨度
潔淨手術部按手術區、衛（wèi）生通過（guò）區和辦公區進行整體（tǐ）布局設計，才能實現科學合理的流程，避免交叉感染（rǎn），確保手（shǒu）術區的潔淨度，這也是建設潔淨手術部的（de）終（zhōng）目的。
（2）降低工程造（zào）價
潔淨手術（shù）部進（jìn）行分區設（shè）計後，輔助用房根據用途（tú）嚴格分類（lèi）：辦公用房歸入辦公區，不做空氣淨化；衛生通（tōng）過用房歸入衛生通過區，可做可不（bú）做空（kōng）氣淨（jìng）化；潔（jié）淨用房歸入手術區，必須做空氣淨化，且根據用途不同，嚴格劃分淨化級別。
如何實現好的分區設計呢？一般來說，一個成功的（de）分區設計，既要考慮醫院的總體要求（如手術室數量、級別、類型、麵積（jī），各種輔房類型、麵積等），又要考慮建築本體的條件（jiàn）（如建築（zhù）柱網、層高、電梯（tī）的分（fèn）布和用途等），是綜合考慮各種因素（sù）得出的結果。
1.2流程
潔淨手（shǒu）術部的流程一般分為：
（1）手術病人（rén）流程
（2）醫護流程
（3）潔物流程
（4）汙物（wù）流程
潔淨（jìng）手術部進（jìn）行（háng）流（liú）程（chéng）設計的目的是為了解決交（jiāo）叉感染（rǎn）的問題。目前，國內比較流（liú）行“雙通道”的潔淨手術部流程。“雙通道”指潔淨通道和汙染通道。手（shǒu）術病人、醫護人員、潔淨物品走潔淨通（tōng）道，術後汙物走（zǒu）汙染通（tōng）道，達到潔淨通道和汙染通道“各行其道”、互不交叉，從根本上避免交叉感染的（de）風險。
進行潔淨手術部的流程設計要充（chōng）分考慮建築本體的條件（如建（jiàn）築（zhù）柱網、層高、電梯等），又要考（kǎo）慮與血庫、特別是中心供應室的交通聯係問題，盡可能將潔淨手術部的流程（chéng）設計為“雙通道”的模式。
2、潔淨手術部（bù）平麵（miàn）設計要求
2.1手術室
手術室的設計一般要考慮以（yǐ）下要點：
（1）根據醫院和規範要求合理確定手術室的數量與（yǔ）級別。
（2）根據醫院情況設置正負壓轉換手術室、防輻射手術室、急診（zhěn）手術室等（děng）。
（3）Ⅰ級手（shǒu）術室麵積要盡可（kě）能大。
（4）Ⅲ級手術室（shì）可按大、中、小麵積設（shè）置。
（5）不建議設置Ⅱ級手術室。
（6）手（shǒu）術室盡量沿潔淨走廊的長軸布置（可減少病床（chuáng）車轉彎次數）。
（7）別手術室布置在受幹擾小的位置。
（8）別手（shǒu）術室盡可能設置配套設備間（用於放置體外循（xún）環機、C型臂等專科手術設備）。
（9）急診手術室（shì）宜布置在手術區入口處。
（10）正負壓轉換手術室宜布置（zhì）在手術區入口處，前後均（jun1）需設計緩衝間。
（11）手術室門應設計在靠近手術區入口側。
（12）“雙通道形式”必須保證每間手術（shù）室有（yǒu）汙（wū）物門通汙廊。
2.2潔淨（jìng）輔助（zhù）用房
潔淨輔助（zhù）用房總體布置原則是：盡量布置在手術區的中心位置，盡量靠（kào）近手術室，大限度的服務於手術。通常情況下，潔淨手術部必須布置無（wú）菌室（無菌敷（fū）料室或無菌器械室）、一次性物品室、藥品室、麻醉、複蘇室（shì）、護士（shì）站等，選擇設置貴重儀器室等。各房間的（de）具體要求如下：
（1）無（wú）菌室：無（wú）菌室（shì）分無菌敷料室和無（wú）菌器（qì）械室，可（kě）分開（kāi）設置，也可合並（bìng）設置（zhì）。若手術室集中，可設一大間無菌室；若手（shǒu）術（shù）室分散，應就近設置無菌室。
（2）一（yī）次性物品（pǐn）室：緊鄰無菌室設置，可附帶一間脫包室（脫包室門開向自然區）。
（3）麻醉/複蘇室：麻醉/複蘇室設（shè）置（zhì）於病人入口附近，可分開設（shè）置，也可合並設置，麻醉室也可根據手術室的布局分區設置。
（4）護士站：設置於手術部的入口處或手術部的中心位置。
2.3潔淨走廊
潔淨走廊是潔淨（jìng）手術部的重要通道，承擔著醫護人員、病人、潔淨（jìng）物品通行的任務。潔淨走廊在設計時通常考慮以下要點：
（1）潔淨走廊要足夠寬，盡量少彎或無彎，保證流程（chéng）順暢。
（2）潔淨走廊內布置的刷手池要盡量靠近手術（shù）室（shì），優先設計刷手間，其次設置於（yú）走（zǒu）廊的凹處。
（3）分區隔斷門：手術室按高、低級別分區或手術區與衛生通過區分區時設置。
（4）禁止封閉消防通道，考慮設置疏散（sàn）門。
2.4汙物走廊
汙物走廊是“雙通道”流程的另外一條，是術後物品、各類汙（wū）物以及（jí）手術室後勤保障的（de）重要通道，它與所有手術室相連接，終止（zhǐ）於（yú）清洗打包間，後通過汙梯通往院區中心供（gòng）應室或其它後續（xù）處理程（chéng）序。汙物走廊設計時要重點考慮：
（1）寬度一般應（yīng）在（zài）1.5m以上（特殊（shū）情況至少＞1.2m）。
（2）走廊的適當位置設計保（bǎo）潔室（shì）（靠近上下水）。
（3）走廊的適當位置設計石（shí）膏間（靠近骨科手術（shù）室）。
（4）走廊的適當位置設計標（biāo）本室，用於病理標（biāo）本的暫存（cún）。
2.5衛生通過用房
一（yī）般在靠近（jìn）工作人員電梯（tī）廳處（chù）設計衛生通過用（yòng）房，包（bāo）括換鞋區、男女更衣室（shì）、男女衛生間等。具體設計要求（qiú）如下：
（1）換鞋區要布置足量的鞋櫃。
（2）男女更衣室入口（kǒu）在換鞋區，出口在清潔區或潔淨區（qū）。
（3）手術室的數量決定男（nán）女更（gèng）衣室的麵積（考慮布置足量衣櫃）。
（4）男女更（gèng）衣（yī）室附屬衛生間要盡可（kě）能布置在有上（shàng）下水管道的位置，並（bìng）且手術室的數（shù）量決定浴位和廁位的數量。
2.6辦公用房
辦（bàn）公用房包（bāo）括主任辦、醫生辦、護士長辦、護（hù）士辦、交（jiāo）接（jiē）班、中心控製室（shì）、男女值班室，可選（xuǎn）擇（zé）設置醫生休息室、餐廳、示教室（shì）、家屬談話室、庫房、衛生間（jiān）等。設計時要重（chóng）點考慮：
（1）主任辦：盡量布置在采光較好位置。
（2）醫生辦：麵積要根據手術室數量滿足（zú）需要（yào）。
（3）護士長辦：盡量布置（zhì）在采光較好位置。
（4）醫（yī）生休息室（shì）：靠（kào）近手術區。
（5）中心控製室：可設在辦公區，也（yě）可設在護士站（zhàn）。
（6）男（nán）女值班室：設置（zhì）於受幹擾小處，如有條件應附設衛生間。
（7）餐（cān）廳：附設帶傳遞窗的配餐室（配（pèi）餐室門開向自然區）。
（8）示教室：設置於（yú）清（qīng）潔區與自然區之間，方便醫生從清潔區進入，學生從（cóng）自然區進入。
（9）家（jiā）屬談話室：設置（zhì）於清潔區或（huò）潔淨區與自然區之間，醫生（shēng）從清潔區或潔淨（jìng）區進入，家（jiā）屬從自然區進入。