手術室消毒製度

手術室消毒隔離製度
1、凡進（jìn）入手術室的（de）工作人員必須更換（huàn）手術室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住（zhù）頭發，方準入內。
2、除參加手術的有關人員外，其他人員不得入內。參觀手術需經醫教科、護理部批準，其人數（shù）不能超過手術間（jiān）規定（dìng）之數字。
3、手術間應保持清潔，每次術後一（yī）切用（yòng）物均（jun1）應用消毒液濕式擦抹，地麵、牆角需清潔幹交，並以消毒液（yè）拖淨（jìng）。
4、每日各手（shǒu）術間*打掃一次。
5、吸引瓶、汙物桶（tǒng）每次用後，洗（xǐ）刷幹（gàn）淨（jìng），並以消毒（dú）液浸泡後方可（kě）使用。
6、洗滌（dí）間須保持清潔和下水道通暢，洗手護士勿將刀、針（zhēn）、線（xiàn）圈丟（diū）入水池，以防（fáng）堵塞。
7、洗手間每晚與次晨須各拖地一次，洗手完畢再清潔打掃，及時（shí）衝洗水池積垢每周擦拭以保持水池（chí）潔白通暢。
8、更衣室清潔工作，地麵，便池要求潔白無臭味，每日拖地二次，每周總打掃一次。
9、保持洗澡間整潔，防（fáng）止毛發等物（wù）堵塞下水道，非本室人員及非（fēi）當日手術（shù）人員（yuán），不得在該洗澡間洗澡。
10、辦公室（shì）每日須（xū）擦拭桌麵並清（qīng）掃拖地，使（shǐ）用後隨時保（bǎo）持清潔整齊，每月大掃除一次。
11、手術室在嚴（yán）格劃（huá）分無菌，有菌區域後，手術按無菌與感染分室，因診斷不明（míng）或（huò）其它原因（yīn）在無菌手術間施行（háng）有菌手術後，應進行嚴格嚴密的清潔和消毒。
12、無菌手術和汙染手術應分室進行，如必須在（zài）同一手術（shù）間進行，應先做無菌手術，後做汙染手術。
13、手（shǒu）術（shù）前後以0.1%有效氧消毒液或0.5 %過氧乙酸擦拭手術床、桌、台、凳、用具、門窗等（děng），並（bìng）用（yòng）思康消毒液拖擦地麵，室內經常保持醫療器械、物品清潔（jié）整齊，每周大搞一次衛生。術前30-60分鍾（zhōng）之前（qián）啟動導流，做汙染（rǎn）手術後按常規要求及時消毒處理。
14、無菌罐、無菌鑷（鉗）、無菌盒采用滅菌後幹保（bǎo）存一用一滅菌（jun1）。各種（zhǒng）治療包、手術包、敷料包經高壓蒸（zhēng）汽滅菌後，有效期為兩周。
15、用過的手術器械、手套清洗後分別（bié）置於超聲波清洗機清洗，然後將器械放入烤箱烤幹，塗油備用，手套晾幹備用。用過的布類、敷料送洗衣（yī）房清洗煮沸消毒30分鍾（zhōng）。乙型肝表麵抗原陽性患者和綠膿杆菌感染患者用過的（de）器械，置於500mg/L含氯消毒液中浸泡30分鍾，取出清洗烤幹（gàn），一次性敷料用後（hòu）送大地維康公司焚燒。對用過的手術間，以0.5%過氧乙酸擦試手術床、麻醉桌、凳、器械台、門、窗、用具、地麵以思康消毒液（yè）拖擦消毒。
16、破傷風、氣性壞疽等特異性感染手術患者用過的器械、浸泡、衝（chōng）洗後經（jīng）高壓蒸汽滅菌再洗（xǐ）淨、烘幹、塗油備（bèi）用。用過的布類送高壓（yā）滅菌後再送洗衣房清洗煮沸消毒30分鍾。用過的敷料送大（dà）地維（wéi）康公司焚燒。不能耐高溫的精密儀器，用低溫滅菌密閉。
17、手術包用化學（xué）指示劑檢測滅菌（jun1）效果，包內放置二張（zhāng）指示卡（kǎ），每月做（zuò）一次生物指示劑檢測（cè）（即用嗜熱脂肪杆菌芽胞檢測）。
18、手術間每月做空氣細菌培養一次，按規定和手術室等級放（fàng）置平皿。
19、手術室（shì）應設置消毒物品貯藏（cáng）間，各種無菌包經高壓滅菌有效期為7天，黴季為3天。
20、無菌包內必須放有（yǒu）化學指（zhǐ）示卡和3M膠帶。
21、已打開的無菌包，必須用無菌單嚴密遮蓋（gài），不得超過4小時。
22、高壓（yā）滅菌物品（pǐn）、手術間空氣、手術者手、醫用器材（熏蒸、浸泡），消毒液、淨化水、操（cāo）作台，每月細菌檢測培養一次。
23、各手術間周期清潔消毒規定。
24、手術者戴好手套（tào）後，不得任意（yì）行走及離開手術室。
25、任何人發（fā）現或被指出（chū）違（wéi）反無菌（jun1）操作時，必須（xū）立即糾正，術者臍平麵以（yǐ）下區域（yù）均視為有菌區，如器械等無菌物品掉至平（píng）麵以下，必須重新滅菌後才能（néng）使用。
26、器械護士不可從術者身後傳（chuán）遞器械，需要時（shí）可在術者臂下傳遞，但（dàn）不能低於台麵。
27、已取出的無菌物品，雖然未汙染，但也不能放回原容器中，必須重新（xīn）滅菌後再用。
28、手套破損，立即更換，凡疑有物品汙染，必須重新滅菌後再用。
29、術中被汙染的器械，如切開消化道的（de）剪、刀，均須另放於彎盆內，不能重新使用。
感（gǎn）染手（shǒu）術後處理原則
感（gǎn）染手術（shù）後必須消毒處理，其目的以防止因空氣的傳播或感染器械（xiè）的再使用以致交叉感染，汙染手術處理，根據感染程度，細菌種（zhǒng）類不同而分四類方法（fǎ）處理。
1、一般感染手術（如膿（nóng）腫切除）
（1）術中所（suǒ）用（yòng）一次（cì）性器械（xiè）及敷料，以醫用（yòng）汙（wū）染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消毒滅菌處理。
（2）更換手術台及推車上的床單、被套等另行消毒處理。
（3）手術（shù）間按常（cháng）規清掃並消毒。
2、感（gǎn）染範圍廣泛手（shǒu）術（如急性膿瘍、大麵（miàn）積燒傷等）
（1）護士在術（shù）前根（gēn）據手術的（de）需要盡（jìn）可能將的品準備齊全（quán），以免外（wài）出而以引起交（jiāo）叉（chā）感染。
（2）術中所用（yòng）一次性器械及敷料，以醫用汙染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消毒滅菌處理。
（3）消毒液擦拭物品表麵，消毒液拖地，空氣淨化處置（zhì）。
3、烈性感（gǎn）染（rǎn）手術（如氣性壞疽、破（pò）傷風）
此類手術（shù）盡量在就（jiù）地病區作，若送手術室，則（zé）須放在簡易而（ér）小的手（shǒu）術間內進行，以利隔離。
（1）術前準（zhǔn）備（bèi）用（yòng）物，力求簡單並選較差的器械為（wéi）宜，盡量少用布類（lèi）（用以一次性為佳），含有（yǒu）膿（nóng）血的物（wù）品則盡（jìn）量控製在（zài）手術台上，勿隨意放置。
（2）術（shù）前盡量將不（bú）需用（yòng）的物品放到室（shì）外，配備2名（míng）護（hù）士，室內（nèi）、外各一個。
（3）術中用過的一次性物品全部焚燒，非一次性物品必須另行消毒（dú）滅菌處理。
（4）凡手術中未用過的物品集中（zhōng）打包，外麵加清潔包布（bù），注明標鑒（jiàn）後，行高壓滅菌後再按常規處理，推車用消（xiāo）毒液擦拭。
4、乙（yǐ）型肝炎（yán）表（biǎo）麵（miàn）抗原陽性（xìng）術後處理
（1）手術通知單上注明陽（yáng）性，即做好術前準備。
（2）術中用過的一（yī）次性物品（pǐn）全（quán）部焚燒，非（fēi）一次性物品必須另行消毒滅菌（jun1）處理。
（3）凡術中未用過的物（wù）品集中打包，外麵加清潔包布，注明標準後，行高壓滅菌後再（zài）按常規處（chù）理。
（4）手（shǒu）術間（jiān）按常規消毒處理。