層流手術室環境細菌濃度和靜壓差日（rì）常監測

1、層流手術室空氣日常監測方法：
要求日常實行動態監測（cè），必測項目（mù）為平板采（cǎi）樣法（落菌（jun1）沉降法（fǎ））或（huò）采樣器法(浮遊菌法)檢測細菌菌落總數。
（1）回風口動態平板采（cǎi）樣法：應在手（shǒu）術開（kāi）始、手（shǒu）術（shù）2小時、手術結束前（qián）抽檢3-4次。每個回風口中部擺放3個傾斜30℃，Φ90 培養皿，暴（bào）露30分鍾後（hòu），37OC培養24小時。
標準：每皿菌落計數平均（jun1）值應符合表4標準要求。單皿zui大值不（bú）應超過平均值3倍。
（2）動態采樣器法：浮遊菌菌落檢測應在手術進行如切皮、縫合、連台手術之間、手術進行4小（xiǎo）時等，選擇不（bú）少於3個程序，測定細菌菌（jun1）落總數。
標準（zhǔn）：I級；II級；III級；IV級。
（3）其他（tā）潔淨用（yòng）房在當天上午10時和下午4時各測1次，在每個回風口中部擺放3個Φ90培養皿，沉降0.5h後在37℃下培養24h。
標準：同回風口動態平板采樣法標準。
（4）采樣次數：按出台的潔（jié）淨手術部醫院管理控製規範執行。
2、表麵染菌（jun1）密度監測（cè）方法：
（1）采樣（yàng）時間：消（xiāo）毒後10分鍾之內（各類潔淨用房，作為靜（jìng）態實測數據）、各手術（shù）室手術結束後和各類潔淨用房的上午10時。
（2）采樣地（dì）點：有代表性地點，每個房間每種表麵不少於2點（如手術台、桌、燈等）。
（3）采樣及檢測方法：按照《醫院消（xiāo）毒衛生標準》（GB15982-1955）。
（4）標準：同回風口動態平板采樣法標準。
3、醫護人員（yuán）手采樣：每次抽檢人數不少於3人。
4、靜壓差監測方法：
（1）方法：儀器測定法。
（2）儀器：液柱式微壓計，zui小刻度2Pa。
（3）人員：一（yī）人持測定膠管並複核，一人（rén）操作儀器。
A、關門：應把潔（jié）淨區域內所有的門關閉，有人守護。
B、測定：從手術室（shì）zui裏麵潔淨級別zui高的房間（jiān）依次向外測定，凡是可相通的相鄰兩室都要測定，一直測到可與室外相通的房間。應有（yǒu）一人在待測房間手持伸入該（gāi）房間的膠管（guǎn），使管口處於0.8m高度，管口端麵垂直於地麵，避（bì）開氣流方向和渦流區。
C、檢查：如果（guǒ）靜壓太（tài）小，不易判斷正負，可用線頭之類放在門縫外觀察（chá）。
D、調節：如發現測（cè）出（chū）的壓差未達到要求，可調節風口或閥門開關重測。
（4）監（jiān）測（cè）標準：I、II級>8pa；III、IV級>5pa；潔淨區（qū）對非（fēi）潔淨區（qū）>10pa。
（5）測定次數：根據需要隨時檢測並留有記錄。
5、相（xiàng）對濕度監測：
夏季：不得連續2天> 60%，不得發生2次（cì）以上。
冬季：不得連續2天< 30%。不得發生2次以上。
一般層流手（shǒu）術（shù）室對環境要求較高，因此必須對層流手術室的細菌濃（nóng）度、靜壓差（chà）等指標性的常規項目進行日常監測，以保證層流手術室能正常安全有效（xiào）運行。